Почему я отвлекаюсь. Как распознать синдром дефицита внимания у взрослых и детей и что с ним делать - Эдвард Хэлловэлл, Джон Рэйти (2011)

Обратите внимание: пункты перечислены в порядке убывания дискриминативности[38]согласно данным общенационального полевого испытания критериев DSM — III-R для расстройств социального поведения.

2. Начинается до семилетнего возраста.

3. Не соответствует критериям первазивного расстройства развития[39].

ТАБЛИЦА II

ПРЕДЛАГАЕМЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ

Внимание: критерий можно засчитывать, только если описанное в нем поведение выражено у пациента значительно сильнее, чем у большинства людей того же психического возраста.

1. Хроническое нарушение как минимум двенадцати из следующих пунктов.

1. Ощущение невыполнения поставленных целей, недостижения результатов (независимо от того, насколько это соответствует действительности).

2. Сложности с самоорганизацией.

3. Хроническая прокрастинация: человек не может взяться за дело.

4. Проблемы с последовательностью. Многие проекты ведутся одновременно.

5. Склонность говорить не задумываясь, не учитывая время и уместность высказывания.

6. Частый поиск сильных стимулов.

7. Нетерпимость к скуке.

8. Легкая отвлекаемость, сложности с концентрацией внимания, склонность отключаться посреди страницы или разговора. Часто эта черта сочетается с периодической способностью сверхсосредоточиваться.

9. Развитые творческие способности, интеллект, интуиция.

10. Сложности с соблюдением установленных правил, выполнением «надлежащих» процедур.

11. Нетерпеливость, низкая переносимость фрустраций.

12. Импульсивность в словах или действиях, например импульсивная трата денег, смена планов, карьеры, внедрение новых схем и тому подобного, горячность.

13. Склонность к бесконечному ненужному беспокойству, поиску поводов для волнения, перемежающаяся с невниманием или пренебрежением к действительным опасностям.

14. Ощущение опасности.

15. Лабильность настроения, особенно когда больной не сосредоточен на другом человеке или проекте.

16. Физическая или когнитивная беспокойность.

17. Склонность к зависимостям.

18. Хронически заниженная самооценка.

19. Неспособность к точному самонаблюдению.

20. В семейном анамнезе — синдром дефицита внимания, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, злоупотребления алкоголем и наркотиками и другие нарушения контроля импульсов или настроения.

2. СДВ в детстве. (Его могли не диагностировать, однако анализ истории пациента должен показать соответствующие признаки и симптомы.)

3. Ситуацию нельзя объяснить другими соматическими или психиатрическими заболеваниями.

ТАБЛИЦА III

КРИТЕРИИ ЮТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ У ВЗРОСЛЫХ

• Наличие в детском возрасте СДВ с дефицитом внимания, двигательной гиперактивностью, а также одной из следующих характеристик: проблемы с поведением в школе, импульсивность, чрезмерная возбудимость и приступы гнева.

• Во взрослом возрасте — устойчивые проблемы с вниманием и двигательная гиперактивность, а также два из следующих пяти симптомов: аффективная лабильность, вспыльчивость, непереносимость стресса, неорганизованность и импульсивность.

ТАБЛИЦА IV

ЗАБОЛЕВАНИЯ, КОТОРЫЕ МОГУТ СОПУТСТВОВАТЬ СИНДРОМУ ДЕФИЦИТА ВНИМАНИЯ, НАПОМИНАТЬ ИЛИ МАСКИРОВАТЬ ЕГО

• Тревожное расстройство.

• Биполярное расстройство и мания.

• Кофеинизм (чрезмерное потребление кофе или колы).

• Кондуктивное расстройство[40] (у детей).

• Депрессия.

• Нарушения контроля импульсов (воровство, поджоги и т. п.).

• Хроническая усталость.

• Плодный алкогольный синдром в анамнезе.

• Гипер— или гипотиреоз.

• Отравление свинцом.

• Затруднения в учебе.

• Прием лекарственных препаратов (например, фенобарбитала или фенитоина).

• Обсессивно-компульсивное расстройство.