В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам - Ворожцова Ольга (2009)

Беременность у женщин, больных сахарным диабетом, протекает с большим количеством серьезных осложнений. Гестоз развивается у 30–70 процентов женщин. Он проявляется преимущественно повышением артериального давления и отеками, но нередки и тяжелые формы гестоза, вплоть до эклампсии (судорожные приступы с потерей сознания). Самопроизвольное прерывание беременности происходит у 15–30 процентов женщин в 20–27 недель беременности или раньше. Но при осуществлении тщательного наблюдения и лечении угроза спонтанного выкидыша не выше, чем у здоровых женщин.

Женщины, больные диабетом, редко донашивают до срока родов. Роды не всегда протекают благополучно для матери и плода из-за крупных размеров последнего, обусловливающих травматизм – как материнский, так и детский.

Частота послеродовых инфекционных осложнений у больных диабетом существенно выше, чем у здоровых женщин. Наблюдается недостаточная лактация.

Из-за ухудшения течения болезни во время беременности и увеличения частоты осложнений беременности не все женщины, страдающие сахарным диабетом, могут благополучно перенести беременность и роды. Беременность противопоказана:

при поражении мелких сосудов различных органов (диабетические микрангиопатии);

когда лечение инсулином не помогает (инсулинорезистентные формы болезни);

при заболевании диабетом обоих супругов (велика опасность наследственного заболевания ребенка);

при сочетании диабета и резус-конфликта (состояния, при котором эритроциты резус-положительного плода разрушаются антителами, выработанными в организме резус-отрицательной матери);

при сочетании диабета и активного туберкулеза;

при наличии в прошлом у женщины повторных мертворождений или детей, родившихся с пороками развития.

Питание при сахарном диабете. Диета беременных, больных сахарным диабетом, обязательно согласовывается с врачом-эндокринологом. Прием пищи должен совпадать по времени с началом и максимальным действием инсулина, поэтому больные, принимающие комбинированные препараты инсулина (пролонгированный и простой инсулин), должны получать продукты, богатые углеводами, через 1,5 и 5 часов после введения инсулина, а также перед сном и при пробуждении.

Запрещается употребление быстро всасывающихся углеводов: сахара, конфет, варенья, меда, мороженого, шоколада, тортов, сладких напитков, виноградного сока, манной и рисовой каш. У беременных с диабетом без ожирения такая диета способствует нормализации массы тела новорожденных.

Питание беременной, страдающей сахарным диабетом, должно быть дробным, желательно 8 раз в день. За время беременности больная сахарным диабетом должна прибавить в весе не более 10–12 килограммов.

Лечение и профилактика при сахарном диабете. Если через 2 недели лечения диетой хотя бы дважды цифры глюкозы окажутся повышенными, переходят на инсулинотерапию. Слишком быстрый рост плода даже при нормальном уровне сахара в крови также является показанием для лечения инсулином. Доза инсулина, количество инъекций и время введения препарата назначаются и контролируются врачом.

При легких формах сахарного диабета допустимо применение фитотерапии. Гипогликемическими свойствами обладает целый ряд растений. Например, можно листья черники (60 граммов) залить литром кипятка, настоять 20 минут и процедить. Пить по 100 миллилитров 4–5 раз в день длительно, контролируя содержание сахара в крови. Можно использовать следующий сбор: 5 граммов стручков фасоли без семян, 5 граммов листьев черники, 5 граммов резаной овсяной соломы, 3 грамма льняного семени, 2 грамма измельченного корня лопуха смешать, залить 600 миллилитрами кипятка, кипятить 5 минут, настоять 20 минут, процедить. Пить по 50 миллилитров 6 раз в день 4–6 месяцев.