В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам - Ворожцова Ольга (2009)

Количество показаний к кесареву сечению у возрастных первородящих вообще выше. Это связано с тем, что к сорока годам изменяются ткани женского организма – они становятся менее эластичными. Причем речь идет не только о мягких тканях влагалища или промежности, но и о мышечной ткани матки, которая начинает менее интенсивно работать как мышечный орган. Старые, неэластичные ткани не позволяют добиться полного открытия родового канала, в частности шейки матки, – головка сдавливает пуповину, возникает риск асфиксии и гибели плода во время заключительного момента родов. Поэтому поздние роды, особенно у первородящих женщин, чаще всего проводят путем кесарева сечения. Даже если беременность протекала нормально и женщина рожает сама, то роды все равно могут быть более трудными и продолжительными из-за того, что уменьшается упругость мышц и эластичность суставов. И все же вопрос о том, рожать или не рожать ребенка после 35 лет, каждая семья должна решать самостоятельно. Если выбор сделан в пользу позднего материнства, то женщина должна с максимальной ответственностью подойти и к планированию беременности, и к ее ведению, и к родам.

Что делать, если велика вероятность двойни

Появление в семье одновременно нескольких детей вызывает вполне объяснимые волнения. Если по линии будущих отца или матери наблюдались случаи рождения двойни, то факт многоплодной беременности воспринимается как вполне объяснимый. Совсем другое дело, если для появления двух (или более) малышей вроде бы генетических оснований нет.

В последние годы рождение близнецов стало объектом пристального изучения врачей, психологов и социологов. Это связано в первую очередь с увеличением частоты рождения близнецов: из ста беременностей примерно две оказываются многоплодными. Объясняется это изменением гормонального фона у современных женщин, а также тем, что, если женщина не может забеременеть самостоятельно, она обращается в центры по лечению бесплодия методами репродукции. Там она проходит курс лечения, в результате которого созревают несколько яйцеклеток. При этом примерно в четверти случаев наступает многоплодие.

Вероятность этой радости повышается у женщин в возрасте 35–39 лет, так как в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона, который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одновременно могут созреть сразу несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Кроме того, ученые отмечают скачок роста многоплодия в летний период года. Близнецы бывают двух видов. Два или три плода могут возникать, во-первых, при делении оплодотворенного яйца на ранних стадиях развития эмбриона (на вторые сутки), во-вторых, после оплодотворения в одно и то же время двух-трех яйцеклеток. В первом случае близнецы развиваются из одного яйца и называются однояйцевые; родившись, малыши будут похожи друг на друга как две капли воды. Во втором – разнояйцевые; такие дети похожи друг на друга как обычные братья и сестры, рожденные от одних и тех же родителей.

Обычно врачи начинают подозревать многоплодную беременность при увеличенном темпе роста матки. А на ультразвуковом аппарате можно увидеть несколько плодных яиц уже с 6–7 недели беременности.

Если будущая мама ожидает появления нескольких малышей, ей необходима дополнительная опека. Это связано с тем, что многоплодная беременность относится к группе риска, причем есть опасность для здоровья как матери, так и новорожденных детей. Так, даже при неосложненной многоплодной беременности женщина может чувствовать усталость; уже во втором триместре появляется одышка, учащенное сердцебиение. При беременности несколькими плодами возрастает риск артериальной гипертензии – повышения артериального давления, чаще отмечается варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен.

ВАЖНО