Замещающий ребенок - Морис Поро (2016)

Замена одного ребенка другим позволяет родителям лишь частично оплакать утрату. Замещающий ребенок действует как препятствие в признании факта смерти — ведь существует реальный ребенок, который заменяет умершего. Таким образом, горевание преждевременно останавливается на первой стадии, и с замещающим ребенком, играющим роль постоянной опоры для родительского горя, процесс горевания продолжается бесконечно. Акушер-гинеколог П. Руссо отлично понял проблему «перинатального горевания», разобрался в его последствиях и в том, что необходимо делать. Когда он был начинающим врачом, его учили соблюдать прямо-таки настоящую конспирацию в отношении матерей, потерявших ребенка при родах, «чтобы они знали как можно меньше и могли оправиться как можно скорее». Читая английских авторов, он понял, что матерям необходимо получить тело их ребенка, даже мертворожденного, для того чтобы работа горя могла начаться и продолжиться на основе реальных воспоминаний. В частности, автор цитирует Льюиса, который настаивает, чтобы с родителями говорили о ребенке, вызывая как можно больше воспоминаний о нем. Забурек и Йенсен советуют заставлять матерей говорить. Кеннен и Клаус предлагают врачам проводить три беседы с родителями: в момент смерти, один или два дня спустя и через три месяца, чтобы убедиться в том, что работа горя совершается.

Поведение медиков может играть большую роль, поскольку они, так же как и родители, переживают смерть ребенка, хотя не должны принимать это близко к сердцу — это слишком больно. Перед ними стоит трудная задача — запустить работу горя, которая необходима.

В Великобритании издана брошюра для родителей под названием «Потеря вашего ребенка», информирующая их о реакциях на утрату и о практических действиях, которые надо предпринять. Она переведена на французский язык Куртин и Летондаль под названием «La perte de votre bébé».

П. Руссо надеется, что в течение всей последующей беременности родители будут получать поддержку, которая поможет нейтрализовать их стремление сократить невыносимое страдание и желание «родить другого, чтобы заменить», что часто предлагается их родственниками, друзьями и врачами.

Нужно отговорить родителей от слишком быстрого наступления следующей беременности после утраты или перинатальной смерти. «Нужно, чтобы в момент возвращения естественной способности к воспроизводству, то есть через три месяца после потери ребенка, не состоялось зачатие. В этом случае гестационный возраст следующей беременности наложится на календарные даты предыдущей беременности, увеличивая риск смешения двух детей, умершего и живого. Я знаю двух женщин, которые проживали это смешение с настоящими галлюцинациями» (П. Руссо).

Наиболее часто встречающаяся ситуация после смерти ребенка — это замедленное формирование привязанности матери к новому ребенку в течение беременности и после рождения. Страх потерять новый объект привязанности на самом деле является характерным признаком фазы реорганизации, а следовательно, исцеления от скорби. Нежелание думать о новом ребенке во время беременности создает у матери впечатление, что новый ребенок — это враг. Отсутствие чувства любви, что является следствием этого впечатления, переживается как что-то ужасно ненормальное. В результате возникает шок, который еще более затрудняет отклик матери на потребности ее ребенка. Женщины, которые пережили этот опыт, говорят, что в какой-то момент они решили принять своего ребенка и им потребовался год, чтобы это сделать.

Если все же есть сомнения в использовании этих рекомендаций, стоит перечитать случай Николя (Брюнитьер), зачатого по совету медиков вопреки желанию матери.