В ожидании малыша. Курс любви, здоровья и красоты для будущих мам - Ворожцова Ольга (2009)

когда используются щипцы при родах;

допускается ли присутствие отца и других родственников во время родов;

будет ли возможность сразу после родов приложить ребенка к груди, подержать его;

можно ли матери самой искупать ребенка сразу после родов;

какое лечение может быть предоставлено после родов для матери и ребенка;

как долго можно находиться в больнице.

Как вам известно, беременность продолжается 10 лунных месяцев. Но длина лунного месяца зависит от продолжительности менструального цикла и поэтому у каждой женщины индивидуальна. Чаще всего цикл состоит из 28 дней, и среднестатистическая беременность длится 210 дней, или 40 недель. Если же у будущей мамы менструальный цикл больше – 30–32 дня, то ее плод будет созревать дольше, беременность будет продолжаться больше обычных сроков, но у ребенка не будет признаков переношенности, а у плаценты – признаков старения. Врачи называют такую беременность пролонгированной, она не считается отклонением от нормы. Но установить, какая беременность пролонгированная, а какая – переношенная, может только врач-гинеколог.

Если менструальный цикл женщины более 28 дней, то и ее плод будет созревать дольше без каких-либо признаков переношенности. Такая беременность называется пролонгированной.

Переношенная беременность чаще всего наблюдается у женщин, которые страдают сниженной функцией яичников, хроническим воспалением придатков, нарушением жирового обмена. Основной причиной задержки наступления родов является недостаточная выработка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Это гормоны яичников эстрогены, тканевые гормоны простагландины, гормон гипофиза окситоцин.

Опасность переношенной беременности заключается в старении плаценты. Это состояние бывает хорошо заметно во время проведения ультразвукового сканирования: на экране монитора отчетливо видно уменьшение толщины плаценты и патологическое изменение ее структуры. Из-за старения плацента не может передавать ребенку необходимое количество кислорода, в результате чего у ребенка развивается гипоксия. Не родившийся в срок ребенок начинает перезревать в организме матери: его органы и центральная нервная система продолжают развиваться, но развиваются по-другому, потому что природой предусмотрено, что ребенок уже родился. Мозг ребенка становится более чувствительным к нехватке кислорода, из-за этого появляется опасность различных осложнений.

ВАЖНО

Если вам кажется, что роды запаздывают (срок превышен на 5–7 дней), то необходимо обратиться к врачу, чтобы провести обследования.

Чтобы приблизить начало родов, назначается гормональная терапия: в течение 5–7 дней внутримышечно вводятся недостающие гормоны. Но, учитывая исходную гормональную недостаточность, родовую деятельность приходится стимулировать.

При переношенной беременности ребенок рождается крупным, его головка не может менять форму при прохождении через родовые пути, и мамин таз оказывается слишком узким. Это способствует возникновению родовых травм у ребенка. Поэтому часто при переношенной беременности врачи используют операцию кесарева сечения.

Переношенный ребенок рождается весом 4–4,5 кг, кости его черепа плотные, роднички узкие, швы на головке часто сросшиеся. Первородной защитной смазки на коже ребенка мало или совсем нет, стопы и ладошки сморщенные.

Необходимые медицинские обследования

На 37-й неделе проводится гинекологический осмотр с целью выяснить, есть ли расширение матки, вошла ли головка в тазовую область или стоит так же высоко.

Осторожный гинекологический осмотр не провоцирует родовую деятельность, но могут появиться небольшие кровянистые выделения, которые не представляют опасности.