Обмани свой мозг - Михаил Манухин, Валерий Разуваев (2021)

Так, например, известны случаи, когда человек запрещал себе мыться в течение длительного периода из-за угрозы того, что его покарает Господь, если он это сделает. Долгое отсутствие реализации действия (неделание), также, как и многократное повторение действия – типичное проявление компульсивности.

Особое место в связи с запретами и ограничениями, в море которых приходится лавировать человеку, страдающему ОКР (и не только ему), следует отвести чувствам стыда и вины, переживание которых крайне болезненно для таких людей.

Именно нарушение норм, правил, законов, официальных и неофициальных, условных и явно выраженных, вызывает (в норме) у любого человека появление этих чувств – стыда и вины.

Стыда, потому что нарушивший правила в плане сравнения и оценки с теми, кто не является нарушителем, выглядит в значительно более худшем и неприглядном свете. Он находится "под испепеляющим лучом оценивающих взглядов окружающих". Отсюда и ощущения неполноценности, плохости, несостоятельности, несовершенства, восприятие себя в виде "я не такой, как другие".

Вины, так как нарушение вызывается определённым действием или поступком, которые человек совершает. Вследствие этого ему приходится и отвечать ("нести ответ'") за содеянное в соответствии с теми нормами, правилами и законами, которые он нарушил.

Чтобы не сталкиваться с ними, в стремлении избежать их, человек, страдающий ОКР, будет пытаться сделать всё возможное и невозможное, чтобы не нарушать эти правила и законы. Он будет планировать свои предполагаемые действия на миллион шагов вперёд, словно гроссмейстер международного уровня, лишь бы всё было под его контролем.

Но, как известно, чем больше контроль, тем быстрее он теряется. Чем больше усилий предполагается для того, чтобы без проблем "пересечь минное поле", тем больше вероятность на мине подорваться. И чтобы избежать такой фатальной ошибки, на карту будет поставлено всё, задействованы все интеллектуальные ресурсы мозга с целью просчитать этот верный путь.

Как можно справиться с таким внутренним напряжением, которое требует своего выхода наружу, словно пар, вздымающий крышку кипящего чайника? Конечно же через постоянные перепроверки (правильно/неправильно, нарушил/не нарушил), через ритуалы, аннулирующие неприятные чувства.

5.5. Удовольствие

Основная задача выполнения компульсивного поведения – снять эмоциональное напряжение, успокоиться. В момент достижения цели, наряду с успокоением, человек может испытывать и удовольствие.

Для отвлечения внимания от эмоционального напряжения может использоваться другой раздражитель, например, боль.

Давно известно, что человек использует боль телесную, чтобы заглушить боль эмоциональную. Болевые ощущения, вызываемые человеком и возникающие при выполнении самоповреждающих действий (вырывание волос, расцарапывание кожи, обкусывание и обрывание ногтей, шрамирование), начинают доставлять определённое удовольствие. Это объясняется тем, что боль телесная, с одной стороны, отвлекает от душевных мук, а, с другой, длится не

слишком продолжительное время и сменяется постепенным успокоением, когда проходит.

Сочетание боли и момента завершения действия, особенно, если оно требовало определённых усилий (например, вырывание волоса – его нужно найти, зацепить, напрячься, чтобы вырвать; раздражение, если не получается сразу, а только в результате нескольких попыток, и наконец, волос вырван… вот он момент удовольствия) производит ещё больший эффект, ради которого хочется повторять ещё и ещё раз. Многократное воспроизведение таких действий приводит к закреплению привычки и достижению автоматизма.

Как мы видели раньше, слова "порядок", "правильность" – магические слова для ОКР-щиков. Поэтому достижение ощущения порядка играет крайне важную роль в применении ритуалов или компульсивного самоповреждающего поведения.